腰椎椎間板ヘルニアという病名は一般化していますが、「腰椎」「椎間板」「ヘルニア」などと病名を分解してみると、どうやら理解が簡単な病気ではなさそうです。

腰椎は5個の椎体が積み重なっていて第3腰椎を中心に約30度前彎していますが、脊柱の基部を形成するパーツなので力学的に負担が大きく、いろいろな障害が起きやすいのが特徴です。

腰椎の動きは複雑ですが、屈曲(おじぎ動作)、伸展(反り返り動作)、回旋(ゴルフスイング等のひねり動作)、側屈(サッカーのフェイント動作など)の要素に分けることができます。

お子さんが夏休み早朝に行うラジオ体操はこれらの動きをすべて含むので確認するのもいいですね!!

しかし、骨・関節・椎間板軟骨・靭帯だけで複雑な運動をスムーズに行うことは困難なので、周辺の筋群(体幹筋群)がサポートしてくれます。

日常生活動作の自立度は、バーセル・インデックス(Barthel index)で評価されます。

この評価項目は、「1 食事、2 移動(車イス⇔ベッド)、3 整容(頭髪を整えたり歯を磨いたりすること)、4 トイレの出入り、5身体を洗う、6 平地歩行、7 階段昇降、8 更衣、9 排便コントロール、10 排尿コントロール」で、ほとんどがアシ・コシに関わる項目です。

だから”腰(コシ)”は身体の要といわれるのでしょう。

解剖学的形態から頚椎・胸椎・腰椎はそれぞれ得意な運動方向があります。

頚椎は各方向に動きやすく、肋骨が付着する胸椎は比較的動きにくく、腰椎は前後方向(屈曲伸展)が得意です。

特徴に従って腹側筋群と背側筋群がバランスを取り合いながら、活動を行っているのです。

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