関節包と腱板筋による上腕骨頭の中心化

肩甲上腕関節における随意運動の際、活動する回旋筋腱板の力は動的な安定性を提供するうえで重要な役割を果たします。

活動する筋力は関節窩上の適切な位置に上腕骨頭を維持するために伸張された関節包靱帯に生じる他動的な力と一緒になって働きます。

肩甲上腕関節の動的安定性はこれら自動および他動的な力の相互作用に大きく依存しています。

それは特にこの関節がもともと適合性が不良で、関節に十分な骨性要素を欠いているという理由によるものです。

このメカニズムの例として肩甲上腕関節で自動的外旋を生じる棘下筋の収縮から考えてみると、棘下筋は一部が関節包に付着しているため、この筋の収縮によって関節包後部の運動中のたるみが防止されます。

関節包後部線維の緊張の維持は活動筋の自然な弾力性と一緒になって自動的な肩外旋の最中、関節後面を安定させます。

健常な肩では関節の前面もまた自動的な外旋中、安定します。

伸張された肩甲下筋に生じる他動的緊張、前関節包、中関節包靭帯、烏口上腕靭帯などすべての組織が前関節包に硬さを付加します。

したがって、自動的外旋の際、これらの力は関節の両面に発生し関節窩に対して上腕骨頭を安定させるとともに骨頭を中心に向けます。

肩甲上腕関節の過剰に短縮した関節包は、この上腕骨頭の中心化のプロセスの効果を阻害します。

例えば、自動的外旋の際、著しく短縮した前関節包は大きな他動的な力を形成し、これにより上腕骨頭は正常に比べはるか後方に位置する結果を招きます。

このメカニズムは関節窩に対する骨頭の位置を中心化するのを阻害し、関節内に異常な接触を作り上げます。

これとは反対に自動的内旋の際、過剰に短縮した後関節包は骨頭を前方に変位させます。

この状況は肩甲上腕関節の不安定性やインピンジメントの考えられる関連因子となり得ます。

関連記事

コメントは利用できません。

ピックアップ記事

  1. 2017-9-22

    リュックサックによる腰椎への圧縮軽減

    リュックサックはバッグとしての優れた役割もさることながら、腰椎への負荷軽減ギアとしても効果を発揮しま…
  2. 2017-9-5

    筋線維の形態的特徴について

    筋の形態は、張力発生能力、可動域、短縮速度に著しい影響を及ぼします。機能に影響を及ぼす形態的…
  3. 2017-8-11

    アフォーダンスとカノニカルニューロン

    随意的な動作は、中枢で生じた運動の意図が顕在化したものであり、「目的」はそれを達成するための筋道を決…
  4. 2017-7-19

    筋の拮抗的・共同的中和

    運動を円滑に遂行するために骨格筋はそれぞれ主動作筋、共同筋、拮抗筋と役割を持ちます。一般には…
  5. 2017-7-18

    クレンチング(食いしばり)と運動の関係

    クレンチングとは、無意識的に上下の歯を強く噛みしめる動作をいいます。習慣化されたものはブラキ…

FACEBOOKもチェック!

注目TOPIC

  1. 2017-1-28

    トルクコントロール

    トルクとは、筋肉が関節を回す力のことです。それを最適な状態にするのが「トルクコントロール」で…
  2. 2015-5-15

    筋細胞内の刺激伝達たんぱく質「エムトア」

    骨格筋が緩やかに減少していくことは高齢者の筋発揮能を考える上で非常に重要である。加齢に伴う骨格筋…
  3. 2015-1-15

    相撲における『股割り』『腰割り』の重要性

    相撲での柔軟性というと、180度脚を広げて胸を地面につける「股割り」が真っ先に思い浮かぶ、それは、相…
  4. 2015-2-11

    フレイルという概念

    人間は年齢を重ねるにつれて身体機能が落ちてきます。そしてそれをそのままにしておくとQOL、A…
  5. 2015-12-16

    筋膜について考える。

    筋膜とは、全身の筋のほか、骨や心臓、脳などの臓器をすべて包み込んでいる膜のことで、全身をくまなく覆っ…
ページ上部へ戻る