関節可動域制限の原因

関節可動域制限の原因として挙げられるのは
①筋収縮による制限
②拘縮の発生による制限
③硬直による制限
④固定や不動による関節構成体への影響による制限
⑤エンドフィールによる制限
という報告があります。

今回はそれを少しまとめていきます。

①筋収縮による制限
筋収縮による関節可動域の制限として、疼痛が強く発生すると反射的な筋スパズムによる防御的収縮が起こり、痛みが出ない肢位をとります。
この状態が長時間続くと筋や結合組織の拘縮が発生して柔軟性が低下して関節可動域の制限に繋がります。

②拘縮の発生による制限
拘縮の発生による制限は先天性拘縮と後天性に発生するものに分かれます。
また、その原因により結合組織性と筋線維性に分類できます。

結合組織性の拘縮は、結合組織によって構成される組織(皮膚、皮下組織、筋膜、靭帯、腱、関節包)で特に、皮膚、皮下組織、筋膜、関節包は主成分であるコラーゲン線維が長軸方向に対して密な構成をしており、また様々な方向に走行しているため、炎症や不動による結合組織の器質的変化が及ぶと伸張性低下が著名となり可動域の制限に繋がります。

筋線維性の拘縮は、骨格筋の筋節の長さの短縮や筋原繊維の配列の乱れ、筋線維の損傷後の癒着などの筋線維自体の器質的変化により筋原繊維の滑走が制限されることにより可動域の制限に繋がると考えられています。

③硬直による制限
硬直は先天性硬直と後天的な原因による制限に分かられます。
また、その原因により結合組織の器質的変化による線維性硬直と軟骨破壊後の骨性硬直に分類できます。

線維性硬直は、関節面に増殖した結合組織の線維化や関節周囲の軟部組織の非可逆的変化によるもので、多少可動性が残っている場合もあります。
骨性硬直は、関節リウマチなどで軟骨が破壊された後に発生することがあり、関節面の両端の骨梁が連続して一本の骨のようになり、可動性がほとんどない状態に制限されます。

関連記事

コメント

  1. この記事へのコメントはありません。

  1. この記事へのトラックバックはありません。

ピックアップ記事

  1. 2017-9-22

    リュックサックによる腰椎への圧縮軽減

    リュックサックはバッグとしての優れた役割もさることながら、腰椎への負荷軽減ギアとしても効果を発揮しま…
  2. 2017-9-5

    筋線維の形態的特徴について

    筋の形態は、張力発生能力、可動域、短縮速度に著しい影響を及ぼします。機能に影響を及ぼす形態的…
  3. 2017-8-11

    アフォーダンスとカノニカルニューロン

    随意的な動作は、中枢で生じた運動の意図が顕在化したものであり、「目的」はそれを達成するための筋道を決…
  4. 2017-7-19

    筋の拮抗的・共同的中和

    運動を円滑に遂行するために骨格筋はそれぞれ主動作筋、共同筋、拮抗筋と役割を持ちます。一般には…
  5. 2017-7-18

    クレンチング(食いしばり)と運動の関係

    クレンチングとは、無意識的に上下の歯を強く噛みしめる動作をいいます。習慣化されたものはブラキ…

FACEBOOKもチェック!

注目TOPIC

  1. 2015-2-3

    外界の刺激を感知する「皮膚感覚」

    皮膚は、表皮、真皮、皮下組織の3層からなり、人体で最も広い表面積を持つ器官です。皮膚には、外…
  2. 2017-2-1

    逆三角形の背中をつくる

    引き締まったウエストと厚い胸板、そしてがっしりとした上背部があれば、きれいな逆三角形の体型になります…
  3. 2015-4-24

    幼少期の筋量と骨の発達

    先日、イギリスの研究チームが「子どもの筋量が多いことが、健康な骨の発育に強く関連すること」を発表した…
  4. 2016-5-17

    呼吸の機能と呼吸機能不全

    呼吸は生きるために一定のリズムを繰り返して行われるもので、その機能は脳幹の延髄で制御されています。…
  5. 2017-1-17

    骨増強のためのトレーニング

    日常生活レベルの骨の歪みによって微小骨折が発生し、この損傷治癒機転として損傷部位の吸収、再形成がおこ…
ページ上部へ戻る